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ASAKADAI ANIMAL MEDICAL CENTER
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[ 病気のお話 ]

整形前十字靱帯断裂前のページへ戻る >>

前十字靱帯は大腿骨と脛骨を結ぶ靱帯で、この靱帯が部分的もしくは完全に切れてしまった状態を前十字靱帯断裂といいます。原因として、外傷性と解剖学的要因(膝蓋骨内方脱臼など)、免疫学的要因などによる非外傷性の断裂がありますが、純粋な外傷性断裂は稀です。ラブラドール種など大型犬に多く見られます。
症状
部分断裂の初期であれば無症状の場合もありますが、基本的に様々な程度の跛行(歩様異常)が見られます。
一般的な診断、治療の流れ
  • 来院
  • 問診
    臨床症状(脚を挙げるなど歩様異常)、
    犬種から前十字靱帯断裂が疑われる
  • 検査
    身体検査(膝関節の触診、整形外科的検査)、
    X-ray検査、関節鏡検査
  • 靱帯断裂の確認、半月板損傷の評価
  • 外科的治療 or 内科的治療
  • リハビリ
  • 退院
治療
  • 内科的・保存的治療
    10kg以下で症状が軽度の症例において対症療法的に行います。
    1.体重管理と安静:関節への負担の軽減
    2.薬物療法:抗炎症・鎮痛剤、サプリメント
    3.その他、理学療法
  • 外科的治療
    中、大型犬のほとんどの症例が適応。
    当院では主に脛骨骨切術を選択しています。

前十字靱帯が断裂した犬では脛骨が前方に滑ることにより、関節が不安定になります。
脛骨骨切術(TPLO、TTA)とは脛骨(膝からかかとまでの骨)の形状を変形させ、膝関節に発生する力のベクトルを変えることで、靱帯断裂により発生した剪断力を中和し、膝関節を安定化させる術式です。
当院では海外でのTPLOセミナーおよびTTAセミナーを修了した獣医師が担当し、
小型犬から超大型犬まで対応可能です。

TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy):
脛骨高平部水平化骨切術

TPLOは脛骨の一部の骨を切り、回転させて専用のインプラントを装着することで脛骨の前方への滑りを抑えて、関節を安定化させて症状を改善する手術です。

脛骨高平部水平化骨切術 術前
術前
脛骨高平部水平化骨切術 術後
術後
TTA (Tibial Tuberosity Advancement):
脛骨粗面前進術

TTAは脛骨粗面部の骨切りを行い、専用のインプラントを装着することで脛骨粗面を前方に固定し、関節を安定化させて症状を改善する手術です。

脛骨粗面前進術 術前
術前
脛骨粗面前進術 術後
術後